최소의 비용으로 부담은 줄이고
서비스는 늘리는 가족 케어 서비스
비급여 진료비용 등의 제출(제6조 제1항 관련)
병실, 제증명, 기타
분류 |
코드 |
명칭 |
비용 |
특이사항 |
최종변경일 |
상급병실료 (차액) |
ABZ01 |
상급병실료-1인실 |
10000 |
|
|
제증명 |
PDZ010000 |
일반진단서 |
10000 |
|
|
제증명 |
PDZ030000 |
사망진단서 |
10000 |
|
|
제증명 |
PDZ090002 |
입퇴원확인서(통원) |
1000 |
|
|
제증명 |
PDZ160000 |
제증명서 재발행 |
1000 |
|
|
제증명 |
PDZ110101 |
의무기록사본(1~5매까지,1매당) |
1000 |
|
|
제증명 |
PDZ110102 |
의무기록사본(6매부터,1매당) |
100 |
|
|
제증명 |
PDZ110004 |
방사선영상CD복사 |
10000 |
|
|
제증명 |
|
소견서 |
10000 |
|
|
식대 |
|
보호자식(1상) |
6000 |
|
|
식대 |
|
보호자식(공기밥) |
1000 |
|
|
약제비
분류 |
코드 |
명칭 |
비용 |
특이사항 |
최종변경일 |
경구약 |
659900010 |
노자임캡슐_457.7mg((주)한국팜비오)1캡슐 |
2,000 |
|
|
경구약 |
669907860 |
루치온정100mg(글루타티온(환원형))0.1g/1정 |
1,200 |
|
|
경구약 |
643900250 |
리박트과립4.15g/포 |
5,000 |
|
|
경구약 |
643601020 |
마이드린캡슐1캡슐 |
500 |
|
|
경구약 |
659901270 |
메가디쓰리정25000아이유(콜레칼시페롤농축분말)1정 |
12,000 |
|
|
경구약 |
659901380 |
세파셀정렌정 100마이크로그램1정 |
5,000 |
1상자: 20T 100,000 60T 300,000 |
|
경구약 |
674800010 |
셀레나제100㎍퍼오랄액2ml/앰플 |
5,000 |
1상자: 20개입 100,000 |
|
경구약 |
52401920 |
엠비오캡슐1캡슐 |
500 |
|
|
경구약 |
647802340 |
트레스탄캡슐(삼진제약(주))1캡슐 |
1,000 |
|
|
경구약 |
52401460 |
펜타셀100마이크로그램퍼오랄정(아셀렌산나트륨오수화물)1정 |
4,000 |
1상자: 20개입 80,000 |
|
경구약 |
655006870 |
한신메시마-에프액(상황균사체엑스)20ml/포 |
15,000 |
1상자: 30개입 450,000 |
|
경구약 |
642900800 |
속시나제삼중정1정 |
500 |
|
|
경구약 |
659500340 |
폴리엘가정(돼지비장가수분해분말)_협진1정 |
5,000 |
1상자: 30개입 150,000 |
|
경구약 |
644001580 |
치엠디캡슐1정 |
10,000 |
|
|
경구약 |
643500930 |
메디락에스장용캡슐 1정 |
200 |
|
|
외용제 |
670303920 |
디클로메드액0.074%(디클로페낙)200ml |
40,000 |
|
|
외용제 |
657401421 |
인카인겔11ml/관 |
11,000 |
|
|
외용제 |
642507391 |
주블리아외용액(에피나코나졸)4ml/병 |
50,000 |
|
|
기타 |
BM5000GH. |
제이비MD보습크림 |
45,000 |
|
2022.02.17 |
이학요법료
분류 |
코드 |
명칭 |
비용 |
특이사항 |
최종변경일 |
기타이학요법료 |
MZ0120000 |
비침습적 무통증 신호요법(1회) |
180000 |
|
2021.03.02 부터 시행 |
기타이학요법료 |
SZ0840000 |
체외충격파치료-1 |
70000 |
|
|
기타이학요법료 |
SZ0840000 |
체외충격파치료-2 |
120000 |
|
|
방사선치료료
분류 |
코드 |
명칭 |
비용 |
특이사항 |
최종변경일 |
방사선치료료 |
HZ272 |
고주파온열치료(1회) |
300000 |
|
|
치료재료대
분류 |
코드 |
명칭 |
비용 |
특이사항 |
최종변경일 |
치료재료대 |
M3010304. |
듀오덤ET - (10X10 CM) |
2,000 |
|
|
치료재료대 |
M3105002. |
일회용드레싱키트-대한멸균드레싱밴드 |
580 |
80%본인부담 |
22.05.01 |
치료재료대 |
M3030701. |
메디폼 - (10X10 CM) |
4,980 |
100%본인부담 |
|
치료재료대 |
|
소변통-남성용 |
2,000 |
|
|
치료재료대 |
M1101136. |
일회용여과기부착침(IM,SC용) |
1,100 |
|
|
치료재료대 |
BM5101LX. |
픽싱롤(1CM) 3M SOFT CLOTH WITH LINER |
6 |
|
|
치료재료대 |
M3101027 |
메딕스밴드1호 |
121 |
80%본인부담 |
2022.10.01 |
치료재료대 |
M3102427 |
메딕스밴드2호 |
214 |
80%본인부담 |
2022.10.01 |
치료재료대 |
M3102027 |
메딕스밴드3호 |
214 |
80%본인부담 |
2022.10.01 |
치료재료대 |
M3103027 |
메딕스밴드4호 |
989 |
80%본인부담 |
2022.10.01 |
치료재료대 |
BM5111HF |
에이덤 롤 반창고-(1CM) |
36 |
|
|
검체검사료
분류 |
코드 |
명칭 |
비용 |
특이사항 |
최종변경일 |
검체검사료 |
D7631003 |
NK세포활성도검사 |
62,502 |
90%본인부담(적용대상이외100%본인부담) |
2023.01.01 |
검체검사료 |
|
모발검사 |
150,000 |
|
|
검체검사료 |
D6620 |
코로나19 신속항원검사 (SARS-CoV-2 항원검사-간이검사) |
10,000 |
|
2021.07.19 |
주사료
분류 |
코드 |
명칭 |
비용 |
특이사항 |
최종변경일 |
예방접종 |
670500860 |
보령플루Ⅴ테트라백신주 |
40,000 |
독감예방접종 |
2022.09.22 |
주사료 |
669900560 |
대한뉴팜_비타민씨주(아스코르빈산) 10g/20ml |
12,000 |
|
2022.09.01 |
주사료 |
669906030 |
루치온주1200mg 1병 |
100,000 |
|
|
주사료 |
670602311 |
리포토신주사(티옥트산트로메타민) 12ml |
30,000 |
|
2022.05.31 |
주사료 |
B200 |
마이어스칵테일-1 |
50,000 |
|
|
주사료 |
B201 |
마이어스칵테일-2 |
80,000 |
|
|
주사료 |
B202 |
마이어스칵테일-3 |
100,000 |
|
|
주사료 |
669906880 |
멀티트레이스주 10ml |
50,000 |
|
|
주사료 |
669906221 |
바이타디주(콜레칼시페롤) 1ml |
50,000 |
|
|
주사료 |
644901001 |
베로훼럼주 5ml |
5,247 |
본인부담100/100 |
2022.01.01 |
주사료 |
|
베마케스트주 |
50,000 |
|
|
주사료 |
674800060 |
셀레나제티프로주사 20ml |
100,000 |
|
|
주사료 |
669907071 |
셀레네주(아셀렌산나트륨오수화물) 10ml |
50,000 |
|
|
주사료 |
66990707A |
셀레늄주사 2000마이크로 |
100,000 |
|
|
주사료 |
669905780 |
신델라주(티옥트산) 5ml |
30,000 |
|
|
주사료 |
645906361 |
싸이원주(싸이모신알파1) 1병 |
250,000 |
|
|
주사료 |
694206051 |
테라싸이모신 |
200,000 |
|
2021.08.26 |
주사료 |
653103361 |
싸이케어주(싸이모신알파1) |
300,000 |
|
2022.06.14 |
주사료 |
681300021 |
압노바비스쿰A_0.02mg~20mg |
50,000 |
|
2023.03.01 |
주사료 |
681300101 |
압노바비스쿰F_0.02mg~20mg |
60,000 |
|
2023.03.01 |
주사료 |
681300031 |
압노바비스쿰M 0.02mg~20mg |
50,000 |
|
2023.03.01 |
주사료 |
681300041 |
압노바비스쿰Q_0.02mg~20mg |
60,000 |
|
2023.03.01 |
주사료 |
050800231 |
에스케이알부민20%주(사람혈청알부민) |
95,242 |
급여적용대상이외 100%본인부담 |
2023.01.01 |
주사료 |
|
엠지티엔에이주페리 |
80,000 |
|
|
주사료 |
|
프리솔주 |
50,000 |
|
2022.01.19 |
주사료 |
678900996 |
위너프페리주 362ml |
100,000 |
|
|
주사료 |
678900994 |
위너프페리주 502ml |
120,000 |
|
|
주사료 |
674800041 |
이뮤코텔주(이뮤노시아닌) 1mg |
320,000 |
|
2021.07.19 |
주사료 |
53100040 |
이스카도M_0.01mg~20mg |
45,000 |
|
2022.09.01 |
주사료 |
53100060 |
이스카도Q_0.01mg~20mg |
55,000 |
|
2022.09.01 |
주사료 |
|
콤비플렉스엠시티페리주 375ml |
90,000 |
|
|
주사료 |
|
푸르민주5mg(염산푸르설티아민) |
30,000 |
|
|
주사료 |
670605471 |
휴온스헤파린나트륨주사100IU_(1KI.U/10mL) |
3,000 |
|
|
주사료 |
641806701 |
아루센백주(1g/100ml) |
10,000 |
|
2021.11.26 |
한방 시술 및 처치료
분류 |
코드 |
명칭 |
비용 |
특이사항 |
최종변경일 |
약침술 |
490100000 |
약침술-경혈 |
10000 |
사향,웅담,우황,황금,황백,백두옹,산두근,목향 등 환자개별마다 포함약제 상이 |
|
한방물리요법 |
49020 |
경근전자요법(한방물리요법) |
5000 |
|
|
한방물리요법 |
49020 |
경근단파요법(한방물리요법) |
10000 |
|
|
한방물리요법 |
49020 |
근건이완수기요법(한방물리요법) |
5000 |
|
|
한방물리요법 |
49020 |
근건이완수기요법(한방물리요법)-2 |
10000 |
|
|
한방물리요법 |
|
한약FIR요법 1회 |
30000 |
|
|
한방물리요법 |
|
한약FIR요법 10회 |
250000 |
|
|
한방약제비
분류 |
코드 |
명칭 |
비용 |
특이사항 |
최종변경일 |
한방약제비 |
|
Q크림 30g/1통 |
150,000 |
|
|
한방약제비 |
|
공진단(농축, 사향) 1EA |
70,000 |
|
|
한방약제비 |
|
공진단(목향) 1EA |
15,000 |
|
|
한방약제비 |
|
관절고 1포 |
5,000 |
|
|
한방약제비 |
|
귀룡고 1박스 |
300,000 |
|
|
한방약제비 |
|
녹용탕약 30포 |
300,000 |
|
|
한방약제비 |
|
디톡스프로그램(비만) |
200,000 |
|
|
한방약제비 |
|
면역단 1EA |
50,000 |
|
|
한방약제비 |
|
면역단고 1포 |
30,000 |
액체형 |
|
한방약제비 |
|
목청고 1포 |
5,000 |
|
|
한방약제비 |
|
생진액 1포 |
4,000 |
|
|
한방약제비 |
|
생혈고 1포 |
5,000 |
|
|
한방약제비 |
|
시호가용골모려탕엑스세립(크라시에) 1일 3포 |
10,000 |
|
|
한방약제비 |
|
약욕외용제(도홍사물탕) |
7,000 |
|
|
한방약제비 |
|
옥발정 1캡슐 |
1,500 |
|
|
한방약제비 |
|
우차신기환 1일 3포 |
9,000 |
|
|
한방약제비 |
|
위청고 1포 |
5,000 |
|
|
한방약제비 |
|
자운고(특대) |
25,000 |
|
|
한방약제비 |
|
작약감초탕엑스세립(크라시에) 1일 3포 |
10,000 |
|
|
한방약제비 |
|
지장수 |
4,000 |
|
|
한방약제비 |
|
청구감로수(프리미엄) 200ml |
17,000 |
|
|
한방약제비 |
|
청심고 1포 |
5,000 |
|
|
한방약제비 |
|
청인유쾌환 |
1,200 |
|
|
한방약제비 |
|
칠기연조엑스 1포 |
20,000 |
|
|
한방약제비 |
|
탕약 1포 |
5,000 |
|
|
한방약제비 |
|
통비단 |
1,200 |
|
|
한방약제비 |
|
편장음 1포 |
5,000 |
|
|
한방약제비 |
|
한방음양고 |
5,000 |
|
|
한방약제비 |
|
항암단 1EA |
70,000 |
|
|
한방약제비 |
|
항암단고 1포 |
25,000 |
액체형 |
|
한방약제비 |
|
해감고 1포 |
5,000 |
|
|
한방약제비 |
|
환약 30일분 |
200,000 |
|
|